Как ухаживать за детскими зубами: полный гайд
Молочные зубы выпадут — это правда. Но именно от их состояния зависит то, какими вырастут коренные. Под каждым молочным зубом уже сидит зачаток коренного. Молочные зубы во многом определяют формирование правильного прикуса. Запущенный кариес молочного зуба — это инфекция в непосредственной близости от будущего коренного.
По данным Стоматологической ассоциации России, кариес выявляется уже у 32% трехлетних детей, а к 6–7 годам — у 65% детей в разных городах страны. В большинстве случаев это можно предотвратить.
Разбираемся, как ухаживать за детскими зубами, как выбрать пасту и почему первый визит к стоматологу должен случиться раньше, чем вы думаете.
Содержание
Когда начинать гигиену полости рта у детей
Даже до появления первых зубов во рту ребенка может скапливаться налет. Он образуется из остатков пищи и бактерий, поэтому уход за полостью рта нужен уже на этом этапе, а не только после прорезывания зубов. В этот период закладывается микробиом полости рта — который определяет, каких микроорганизмов во рту будет больше — условно-патогенных или полезных.
Уход за деснами младенца несложный. После кормления каждый раз нужно протирать десны мягкой марлей или специальной дентальной салфеткой, смоченной в воде комнатной температуры.
Исследования в области детской гигиены показывают, что навыки, заложенные в раннем возрасте, постепенно превращаются в устойчивые привычки. У детей, которые начали чистить зубы до двух лет, риск развития раннего кариеса был на 42,7% ниже, чем у тех, кто начал ухаживать за зубами позже.
Выбираем инструменты: от напальчника до электрощетки
Выбор детской щетки для зубов — не вопрос личных предпочтений. У детей в разном возрасте своя анатомия рта и мышечные возможности, а отсюда и задачи гигиены. То, что подходит трехлетнему ребенку, не подойдет семилетнему — и наоборот.
Рекомендации по возрасту:
- 0–6 месяцев: зубы еще не прорезались, но десны можно массировать. Используйте мягкий силиконовый напальчник или массажер для десен (прорезыватель). Легкими круговыми движениями после кормления можно протереть десны специальными одноразовыми салфетками, смоченными в воде, и слегка помассировать их, что позволяет привить привычку ухода за полостью рта в дальнейшем.
- 1–3 года: когда появляются первые резцы, уже можно использовать пасту, но совсем немного. Наносите на щетку пасту размером с рисовое зернышко и чистите зубы вместе с ребенком, превращая процесс в игру.
- 3–6 лет: нужно помогать ребенку самостоятельно чистить зубы и обучать его гигиене. Выбирайте мягкую щетку с маленькой головкой, можно с ярким дизайном, и пасту размером с горошину с фтором (проконсультируйтесь со стоматологом по поводу такой пасты). Чистите зубы 2 раза в день по 2 минуты, следите, чтобы ребенок прочищал все зубы.
- 6 лет и старше: ребенок умеет чистить зубы, но труднодоступные участки остаются. Подойдет детская электрощетка с мягкой щетиной и маленькой насадкой. Используйте пасту с фтором размером с горошину (проконсультируйтесь со стоматологом по поводу такой пасты). Своим примером показывайте правильную технику чистки: круговые движения, легкое скольжение щеткой, охват всех зубов.
Как выбрать детскую зубную пасту
У детской пасты другой состав, вкус и задачи. Ребенок до 6 лет может проглотить часть пасты — значит, состав должен быть безопасен при случайном проглатывании.
Разобраться в составе детской пасты проще, если понять, что делает каждый компонент и когда он нужен.
Ксилит. Натуральный подсластитель растительного происхождения. Подавляет рост бактерий Streptococcus mutans — главного возбудителя кариеса — ксилит не является источником питания для этих бактерий, так как они не способны его перерабатывать. Ксилит есть в составе детских паст SYNERGETIC — «Клубника и банан», «Сладкий апельсин». Ранее мы писали подробный обзор о том, что искать в составе зубной пасты.
Гидроксиапатит. Биоидентичный минерал, по строению и составу схожий с природным гидроксиапатитом, который составляет основу костей и зубов. Запечатывает микротрещины, восстанавливает минеральный слой, снижает чувствительность, безопасен при случайном проглатывании.
Лактат кальция. Биодоступная форма кальция — восполняет дефицит кальция в эмали, оказывает противовоспалительное действие на десны.
Папаин. Растительный фермент, получаемый из папайи. Расщепляет белковую основу зубного налета, не повреждая эмаль. Обеспечивает мягкое ферментативное очищение.
Фтор. Встраивается в структуру эмали, делая ее более устойчивой к воздействию кислот. Эффективен при корректной дозировке. Для детей от 6 месяцев до 2 лет рекомендуемая массовая доля фторида (в пересчете на молярную массу фтора) в зубной пасте составляет 500 ppm, для детей от 2 до 6 лет — не более 1000 ppm, а для детей старше 6 лет — 1450 ppm.
Важно помнить, что детские зубные пасты и ополаскиватели должны обеспечивать бережное очищение и уход, поэтому не должны содержать агрессивных абразивов и антибактериальных компонентов (например, триклозан, хлоргексидин).
Техника чистки зубов по возрастам
У детей навыки чистки зубов зависят от возраста, координации и количества зубов, и техника меняется с ростом ребенка.
0–6 месяцев: детские молочные зубы еще не появились. Родители массируют десны мягким силиконовым напальчником или массажером и протирают десны смоченной в воде марлей или дентальной салфеткой после кормления. Движения легкие, круговые. Ребенок лежит на коленях или пеленальном столике.
6–12 месяцев: начинают прорезываться первые зубки. Чистку проводят только родители. Используем мягкую щетку с маленькой головкой или напальчник. Ребенок в положении лежа, одной рукой придерживайте голову, другой аккуратно чистите зубки круговыми движениями.
1–3 года: ребенок учится держать щетку, но чистку все равно контролируют родители. Паста размером с рисовое зерно. Чистка круговыми и выметающими движениями по жевательным поверхностям.
3–6 лет: ребенок чистит зубы частично самостоятельно, родители проверяют результат. Мягкая щетка с маленькой головкой, паста размером с горошину, можно использовать пасту с фтором. Выметающие движения — сверху вниз, снизу вверх, жевательные поверхности — горизонтально, легкие круговые движения при сомкнутых зубах, чистим язык.
6 лет и старше: ребенок может чистить зубы сам. При появлении коренных зубов полезна зубная нить или ирригатор.
Питание и здоровье зубов
Если ребенок на ночь выпил молоко, сок или сладкий чай, остатки напитка на зубах ночью создают среду, в которой развиваются бактерии, что может привести к постепенному ослаблению эмали. Дело в том, что во время сна слюна вырабатывается в малом количистве и не защищает зубы от кислот, которые образуются в результате жизнедеятельности бактерий после употребления сладкого. У некоторых детей верхние передние зубы начинают чернеть уже к двум годам. Чтобы этого избежать, перед сном лучше пить только воду и обязательно чистить зубы.
Привычки для снижения кариеса
Чтобы снизить риск развития кариеса, стоит запомнить три вещи:
- Не подслащивать еду и напитки ребенка;
- Не давать сладкие соки и напитки между приемами пищи;
- Давать ребенку пить на ночь только простую воду;
Какие продукты полезны для детских зубов
Для крепкой эмали полезны:
- твердые овощи и фрукты, например, морковь, яблоко, огурец — они механически очищают поверхность зубов;
- молочные продукты: творог, сыр, йогурт без сахара содержат кальций и фосфор для реминерализации эмали;
- вода смывает остатки пищи и поддерживает нейтральный pH в полости рта;
- зелень и орехи — источники кальция, магния и витамина K2, который служит основой для здоровья костей.
Первый визит к стоматологу: как избежать страха
Зарубежные исследования подтверждают, что первый визит в клинику должен быть не позже чем через 6 месяцев после прорезывания первого зуба, и не позже года. Детский стоматолог оценивает прикус, качество эмали, проверяет качество чистки индикатором налета, смотрит, нет ли ранних признаков кариеса.
Как подготовить ребенка:
- играйте в «стоматолога» дома, пусть малыш «лечит» игрушки, открывает рот на счет три, показывает зубки;
- читайте книги и смотрите мультики на эту тему. Сейчас есть много хорошего контента, где стоматолог — дружелюбный персонаж;
- не пугайте ребенка стоматологом, это формирует стойкую фобию;
- приходите сами на профосмотр вместе с ребенком.
Распространенные проблемы
Пока процесс гигиены полости рта у ребенка только налаживается, могут появиться такие проблемы:
- Бутылочный кариес — темные пятна или разрушение передних верхних зубов у детей.
- Гипоплазия и слабая эмаль — у некоторых детей эмаль изначально формируется с дефектами. Это могут быть меловые пятна, шероховатая поверхность, повышенная чувствительность. Нужны мягкие щетки, реминерализирующие пасты с гидроксиапатитом, более частые осмотры у стоматолога.
- Неправильный прикус из-за сосания пальца или пустышки после 3 лет. Можно начать ходить к ортодонту, у ребенка в этом возрасте прикус еще очень хорошо поддается коррекции.
- Ребенок отказывается чистить зубы — сопротивление чаще всего означает, что процедура введена слишком поздно, проходит в конфликтной атмосфере или технически некомфортна, например, больно, неудобно или у зубной пасты неприятный вкус.
Вывод по уходу за детскими зубами
Молочные зубы защищают зачатки коренных и влияют на формирование прикуса. Уход за полостью рта нужно начинать до появления первых молочных зубов.
Показать ребенка детскому стоматологу нужно не позже чем через 6 месяцев после прорезывания первого зуба, затем — каждые 6 месяцев для контроля кариеса, прикуса и техники чистки. Здоровые привычки и регулярный уход за полостью рта снижают риск возникновения проблем с зубами и формируют здоровую улыбку на всю жизнь.